Bacterii acuzate de provocarea gripei

Perioada de toamnă și iarnă este în mod tradițional propice infecțiilor tractului respirator superior, răcelii și gripei. Aceste boli sunt cauzate în principal de viruși, dar există, de asemenea, o bacterie periculoasă care a fost creditată odată cu provocarea gripei. Prezența sa în corpul uman poate provoca pneumonie, sinuzită și chiar sepsis.

Shutterstock

Istorie și epidemiologie

În 1893, Richard Pfeiffer a atribuit-o bacteriilor Haemophilus influenzae rol în cauzarea gripei, deoarece gripa a fost apoi tratată ca o boală bacteriană. Abia în 1933 s-a constatat că gripa este cauzată de viruși. Din păcate, numele bacteriei a rămas și este uneori tradus incorect ca „băț de gripă”.

Bețișoare Haemophilus influenzae aparțin bacteriilor gram-negative care au capacitatea de a produce structuri exterioare în jurul lor, numite plicuri. Această caracteristică este un element important în patogenitatea bacteriilor, deoarece tulpinile învelite se caracterizează printr-o virulență mult mai mare și provoacă infecții mai severe decât tulpinile neînvelite. În plus, compoziția plicurilor permite împărțirea tulpinilor de plic în 6 tipuri serologice, de la a la f. Cele mai periculoase infecții sunt cauzate în principal de serotipul b, așa-numitul „Hib”, în special la copiii sub 5 ani.

Având în vedere epidemiologia bacteriilor, habitatul lor natural este tractul respirator superior uman (gât, nas) și aceste bacterii se găsesc doar la om. Se estimează că aproximativ 25-80% din populația sănătoasă poartă bacilii Haemophilus influenzae. Suntem în majoritate colonizați de tulpini mai puțin patogene, adică tulpini neînvelite. Din păcate, serotipul periculos b (Hib) colonizează mai des tractul respirator la copii și în circumstanțe nefavorabile, cum ar fi imunodeficiența sau infecțiile virale, pot provoca infecții grave.

Bacterii Haemophilus influenzae Acestea sunt transmise între oameni prin picături aeriene sau prin contact direct, motiv pentru care infecțiile cu aceste bacterii sunt mai frecvente în rândul copiilor care frecventează creșe sau grădinițe. Cea mai mare incidență se observă în lunile de toamnă și iarnă, iar cei mai sensibili sunt copiii cu vârsta cuprinsă între 4 luni și 2 ani.

Patogenitate

După cum sa menționat deja, majoritatea infecțiilor severe sunt cauzate de tulpini Hib. Aceste infecții pot fi împărțite în infecții invazive și neinvazive. Vorbim despre infecții invazive atunci când bacteriile sunt prezente în locuri sterile fiziologic din corpul nostru, de exemplu în sânge, lichid cefalorahidian, peritoneu sau pleură.

Factorii care contribuie la apariția infecțiilor invazive, în special la copii, includ:

  1. anemie
  2. lipsa splinei sau afectarea funcțională a acesteia
  3. Infecția cu HIV
  4. sindroame congenitale și dobândite de imunodeficiență
  5. tumori maligne

Forme clinice ale infecțiilor cu bacili Haemophilus influenzae:

  1. meningita purulentă - la copiii mai mici, este adesea severă, cu complicații grave și permanente, cum ar fi: hidrocefalie, surditate sau hipoacuzie; principalele simptome sunt: ​​febră, stare generală severă, tulburări de conștiență, convulsii
  2. epiglotită - o boală periculoasă cu mortalitate ridicată și cu risc de obstrucție completă a laringelui; principalele sale simptome sunt respirația crescută, vorbirea neclară și dificultatea de a înghiți; cel mai adesea apare la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani
  3. sepsis = sepsis - cu mortalitate foarte mare și o varietate de simptome, cum ar fi: febră mare, stare generală severă, respirație rapidă, tensiune arterială scăzută, mărirea ficatului și a splinei
  4. artrita - cea mai frecventă infecție afectează articulația genunchiului, mai rar articulația gleznei, a șoldului sau a cotului; simptomele de bază includ: febră, durere și mobilitate redusă a articulației, adesea umflături și căldură crescută în zona articulației afectate
  5. rinita - cauzată în principal de tulpini neînvelite; simptomele includ cefalee, congestie nazală, descărcare de puroi din nas, uneori umflarea feței
  6. otita medie - cel mai adesea caracterizată prin dureri de urechi la apăsarea unei secțiuni și înghițire, uneori prin febră; cu perforarea timpanului, evacuarea conținutului purulent din ureche
  7. pneumonie - foarte des febră, tuse - la început uscată, apoi umedă (tuse cu descărcare purulentă), uneori dificultăți de respirație.

Diagnostic și tratament

Baza pentru diagnosticarea infecției cu bacterii Haemophilus influenzae este de a efectua un test microbiologic și de a cultiva aceste bacterii din materialele colectate, cum ar fi tampoane nazale sau gât, sânge, lichid cefalorahidian sau alte materiale, în funcție de locul infecției. De asemenea, este foarte important să se determine sensibilitatea la antibiotice, deoarece în zilele noastre tulpini rezistente la numeroase antibiotice sunt observate tot mai des. Principala cauză a acestui fenomen este abuzul de antibiotice și, mai presus de toate, tratamentul infecțiilor virale cu acest grup de medicamente și tratamentul purtătorilor sănătoși.

Tratamentul infecțiilor cauzate de bacterii H.influenzae se reduce în principal la utilizarea unui antibiotic care acționează împotriva acestor bacterii. În cazul infecțiilor invazive, este necesar un tratament într-un spital.

Prevenirea

Metoda de bază în combaterea infecțiilor cauzate de tulpini Hib este profilaxia adecvată, inclusiv imunizarea. În țările în care a fost introdusă vaccinarea de rutină împotriva Hib, purtătorii acestor tulpini în căile respiratorii ale copiilor sănătoși se pierd și rata infecțiilor invazive este foarte scăzută. În Polonia, vaccinările împotriva Haemophilus influenzae tipul b sunt incluse în calendarul de vaccinare obligatorie, adică sunt gratuite.

Programul de bază de vaccinare constă din patru doze:

I - 2 luni (7-8 săptămâni), II - 3-4 luni (6-8 săptămâni după vaccinarea anterioară, III - 5-6 luni (6-8 săptămâni de la vaccinarea anterioară), IV - 16 -18 luni.

Vaccinarea unică este recomandată copiilor care nu sunt incluși în programul general de imunizare și adolescenților și adulților cu risc. Vaccinarea împotriva Hib este recomandată persoanelor fără sau cu leziuni semnificative ale splinei, infectate cu HIV și cu imunodeficiență.

Conform datelor Institutului Național de Igienă, din cauza vaccinării pe scară largă a sugarilor, nu se observă în prezent boli invazive legate de infecția cu Hib.

Text: dr. Dr. Mirosław Jawień

Cum să vindecați gripa - citiți mai multe

Etichete:  Sex Psyche Sex-Dragoste