Paradoxul BPOC. Aceasta este a treia cauză de deces a polonezilor, aproape nimeni nu știe ce este

90 la sută Polonezii știu ce sunt infarctul și cancerul și același număr de oameni nu știu ce este BPOC. Deci, aproape nimeni nu este conștient de care este cea de-a treia cea mai frecventă boală care provoacă moartea polonezilor. Acesta este un mare paradox - spune Dr. Tadeusz M. Zielonka, specialist în boli pulmonare. Ce este BPOC, care este riscul său și de ce este deosebit de periculos în timpul epidemiei COVID-19, a spus el pentru Medonet.

Egor Kulinich / Shutterstock
  1. Dr. hab. Tadeusz Zielonka: BPOC este una dintre cele mai importante boli ale lumii moderne. Este a treia cauză de deces în lume - după bolile cardiovasculare și oncologice
  2. Specialist: aproape nimeni nu este conștient de care este a treia cea mai frecventă boală care provoacă moartea polonezilor. Acesta este un mare paradox. Nu cunoaștem una dintre cele mai frecvente cauze de deces și ne concentrăm mai mult pe alte cauze, cum ar fi diabetul și hipertensiunea
  3. BPOC este indisolubil legată de fumatul de țigări și de poluarea aerului
  4. Pacienții cu BPOC prezintă riscul unui curs mai sever de infecție, fiind, de asemenea, mai susceptibili la infecția cu SARS-CoV-2.
  5. Mai multe informații actuale pot fi găsite pe pagina de pornire Onet.pl
Dr. hab. Tadeusz M. Zielonka

specialist în boli pulmonare și boli interne, lucrează la Catedra și Departamentul de Medicină de Familie de la Universitatea de Medicină din Varșovia. El este președintele Coaliției de medici și oameni de știință pentru un aer sănătos.

Monika Mikołajska / Medonet: BPOC sau boala pulmonară obstructivă cronică este o boală foarte gravă. În fiecare an mor mai mult de zece mii de polonezi din cauza asta.

Dr. hab. Tadeusz Zielonka: BPOC este una dintre cele mai importante boli ale lumii moderne. Este a treia cauză de deces în lume - după bolile cardiovasculare și oncologice. În Polonia, 15.000 mor în fiecare an din cauza BPOC. oameni, ceea ce este mai mult decât astăzi datorită COVID-19.

De ce BPOC este în fruntea bolilor care omoară polonezii?

Amintiți-vă, această boală este inseparabilă de fumatul de țigări. Deși din fericire tot mai puțini oameni fumează acum tutun, acum simțim efectele consumului enorm de țigări care a avut loc cu ani în urmă. În timpul Republicii Populare Polonia, nicotina a fost utilizată de 2/3 din bărbați - aceștia sunt adesea oameni care suferă de boli pulmonare obstructive cronice astăzi. Durează mai mult de 20 de ani de la apariția dependenței până la dezvoltarea BPOC.

Subliniez, vorbim despre dependență. Există un grup mare de pacienți care, chiar și în stadiul avansat al bolii cu dispnee severă, fumează încă țigări. Poate părea absurd pentru nefumători, dar observ cât de greu este pentru unii pacienți să renunțe la ea, cât de dependentă este nicotina.

  1. Când este respirația o boală gravă? [EXPLICĂM]

Modul de fumat sa încheiat / a slăbit, cel puțin în partea noastră a lumii, dar numărul pacienților cu BPOC nu scade. De ce?

În primul rând, această modă afectează țările bogate, în timp ce în țările africane și mai ales în Asia, consumul de țigări este în continuă creștere. De asemenea, ne referim la o altă cauză importantă a bolii - poluarea aerului. Inhalarea smogului provoacă leziuni ale căilor respiratorii și modificări care duc, printre altele, la pentru boala pulmonară obstructivă cronică.

Bolile se schimbă odată cu civilizația. A fost odată, tulburările sistemului digestiv legate de calitatea slabă a alimentelor erau o problemă uriașă. Astăzi este un lucru din trecut, dar ne luptăm cu bolile respiratorii. Civilizația noastră îi promovează, într-un fel, prin activități care provoacă poluarea aerului progresivă. Din păcate, situația se înrăutățește și se îmbolnăvește din ce în ce mai mult.Pe vremea Republicii Populare Poloneze, existau standarde de calitate a cărbunelui și nu era permisă aruncarea cărbunelui fin în cuptor, care astăzi este utilizat pe scară largă în multe gospodării, provocând moartea a mii de oameni.

Purificatorul de aer funcționează cu adevărat? Control!

După cum a spus medicul, BPOC este a treia cauză de deces în lume. În ciuda acestui fapt, aproape nimeni nu știe ce este și cât de enorme sunt consecințele sale.

90 la sută Polonezii știu ce este un atac de cord și ce este cancerul și același număr de oameni nu știu ce este BPOC. Deci, aproape nimeni nu este conștient de care este cea de-a treia cea mai frecventă boală care provoacă moartea polonezilor. Acesta este un mare paradox. Nu cunoaștem una dintre cele mai frecvente cauze de deces și ne concentrăm mai mult pe alte cauze, cum ar fi diabetul și hipertensiunea.

Deci, să explicăm despre ce este BPOC? Ce înseamnă cu adevărat cuvântul „obstructiv”. Pentru majoritatea dintre noi, nu spune prea multe.

Obstrucția înseamnă îngustare. Constricția bronșică apare în BPOC și aceasta este esența acestei boli. Motivele pentru aceasta variază, de exemplu, edemul mucoasei, spasmul muscular sau laxitatea bronhiilor. Simptomele observate la pacienți depind de care dintre aceste mecanisme este dominant. Uneori ne ocupăm de câte ceva.

Prin urmare, este posibil să se identifice simptomele tipice ale BPOC care ar putea fi un semnal de anxietate și un stimul pentru testare?

Acestea includ tuse cronică, pe care pacienții nu o observă deloc, deoarece s-au obișnuit cu ea și o percep ca un simptom constant „normal” care însoțește fumatul de țigări de ani de zile. Un altul este progresiv, deși încet, exercită dispnee - resimțită, de exemplu, la urcarea scărilor. Se agravează în principal la persoanele de peste 40 de ani. Acest lucru este foarte important, deoarece dacă acești oameni ar fi experimentat o astfel de dispnee mai devreme, la vârsta de 20 sau 30 de ani, ar considera că este deranjant și ar consulta un medic. Între timp, acum în anii patruzeci sau cincizeci, acest simptom este adesea considerat un semn normal al îmbătrânirii. Prin urmare, se poate spune că simptomele BPOC nu provoacă anxietate la pacienți pentru o lungă perioadă de timp.

  1. Tuse - când apare și ce poate semnaliza?

Un test minunat pentru a afla dacă avem probleme cu funcția pulmonară este să verificăm dacă ținem pasul cu soțul / soția sau persoana iubită care are o vârstă similară, de exemplu, când urcăm împreună scările. Problema de a ține pasul cu el înseamnă că performanța noastră fizică este mai proastă. Este foarte des un semnal al unei BPOC în curs de dezvoltare.

De ce nu putem ține pasul cu soțul sau soția noastră când încercăm? Care este cauza scăderii performanței fizice în BPOC?

În BPOC, dispneea indusă de efort este asociată cu ventilație perturbată. Bronhiile înguste nu sunt capabile să furnizeze suficient aer la plămâni deoarece respirația devine „prea scurtă”. Dispneea poate apărea și din cauza insuficienței cardiace. Amintiți-vă despre relația dintre inimă și plămâni - dacă avem BPOC, aceasta este adesea însoțită de insuficiență cardiacă. Pe de altă parte, se întâmplă ca pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică să se prezinte la un cardiolog mult timp, dar este ca și cum ar trata efectul, nu cauza. Pacienții au fost în îngrijirea unui specialist în alt domeniu de prea mult timp, fără a observa agravarea obstrucției bronșice și BPOC în curs de dezvoltare.

Știm deja că o persoană cu BPOC are dificultăți de respirație și tuse. Cu toate acestea, dacă ar fi să ne imaginăm ce simte un astfel de pacient în fiecare zi ...

Te-aș ruga să respiri cât mai mult în plămâni - cât mai mult posibil și să fii în vârful respirației, încercând totuși să respiri fără să expiri ...

Este greu și foarte obositor ...

Exact așa se simt persoanele cu BPOC. Sunt ca și cum ar fi în partea de sus a unei inhalații și a unui gâfâit ca un „gâfâit” rapid, asemănător cu un câine pe vreme caldă. Amintiți-vă că în BPOC ne confruntăm cu constricția bronșică, prin urmare plămânii nu se golesc complet de aer și se distrează.

  1. "Am trăit într-o singură ciumă din martie. Acum ne confruntăm cu trei". Un pneumolog explică modul în care smogul afectează riscul de COVID-19

Poate fi comparat cu un blocaj de trafic atunci când, de exemplu, o bandă este exclusă din trafic. În spatele acestei îngustări, chiar dacă are doar o natură punctuală, se formează o coadă lungă de mașini. Capacitatea rutieră scade. Dacă relaționăm această situație cu plămânii - aerul rezidual determină pierderea elasticității plămânilor și chiar dacă eliminăm constricția menționată mai sus, aerul nu va părăsi plămânii atât de ușor - din cauza distensiei de lungă durată menționate anterior. Apoi, pereții alveolelor sunt distruse și se creează spații aeriene mari. Zona schimbului de gaze scade dramatic. Din acest motiv, chiar dacă administrăm medicamente care dilată tuburile bronșice, adică elimină stenoza, nu suntem capabili să reducem respirația. Aceasta este esența emfizemului, o afecțiune care face parte din BPOC.

BPOC se spune că este incurabil. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă absolut că nu se poate face nimic

Folosirea termenului „incurabil” poate provoca o atitudine de nihilism la pacienți. Pacientul, auzind că are o boală incurabilă, afirmă că, din moment ce nu se poate face nimic, nu are rost să mergi la medic. Acest lucru nu este adevărat - se pot face multe.

În primul rând, trebuie să eliminați cauza bolii, adică să renunțați la fumat. Și vă rog să nu credeți basmele care se repetă adesea că, dacă plămânii sunt deja distruși, nu merită să renunțați la nicotină. Întotdeauna merită. Chiar dacă este deja foarte rău cu plămânii noștri, fumatul de țigări și respirația de smog se vor înrăutăți cu fiecare an care trece. Funcția pulmonară va scădea și capacitatea fizică va scădea. În timp ce la început pacientul va putea să meargă la etajul al doilea, atunci va putea intra doar la primul etaj, după ceva timp nici nu va merge la aterizare, în cele din urmă, din cauza respirației, el nu va fi capabil să meargă chiar prin casă, iar coafura simplă va deveni o provocare ca și urcarea pe muntele Everest.

Deci, este extrem de important ca o persoană cu BPOC să îmbunătățească calitatea aerului pe care îl respiră, deoarece este un tratament cauzal. Datorită acestui fapt, progresul bolii va fi oprit. Și chiar dacă este de 50 la sută. capacitatea pulmonară este întotdeauna mai bună decât dacă ar scădea la 25%. Crede-mă, diferența de calitate a vieții în ambele situații este enormă. Acestea sunt două lumi. La 50 la sută. eficiență, este încă posibil să lucrezi (deși nu mai este muncă fizică) și o viață relativ normală. La 25 la sută ne pierdem independența. Ajutorul unor terți este deja necesar, deoarece chiar și simpla ieșire după pâine va fi un efort de neimaginat. Și asta pentru că am spus odată „Nu se mai poate face nimic cu BPOC”.

Al doilea lucru important este tratamentul bronhoconstricției, adică lărgirea acestora. Medicamentele pe care le-am folosit au redus senzația de respirație, dar nu au îmbunătățit rezultatul spirometriei. Preparatele pe care le avem astăzi îmbunătățesc funcția respiratorie.

Nu putem să nu menționăm epidemia de coronavirus în curs de desfășurare. Pacienții cu BPOC nu sunt doar expuși riscului unei infecții mai severe, dar sunt, de asemenea, mai susceptibili la infecția cu SARS-CoV-2.

Din păcate, acest lucru este adevărat. Insuficiența respiratorie în COVID-19 este cauzată de pneumonie interstițială. În cazul infecției cu SARS-CoV-2 la pacienții cu BPOC, agentul patogen se va suprapune asupra plămânilor deja deteriorați. În această situație, insuficiența respiratorie este mult mai ușoară.

Un alt lucru - persoanelor care suferă de COVID-19 li se administrează oxigen, datorită căruia compensăm deficiențele. Atunci când plămânii sunt bolnavi, schimbul de gaze este perturbat și, atunci când administrăm mult oxigen, dioxidul de carbon este mai ușor reținut, ducând la insuficiență respiratorie completă. Complicațiile după terapia cu oxigen sunt mai ușor de găsit. Prin urmare, pacienții cu BPOC nu pot primi prea mult oxigen, deoarece acest lucru agravează schimbul de gaze din ei. Așadar, avem de-a face cu eșecul unei terapii care aduce rezultate și permite oamenilor sănătoși să supraviețuiască. Astfel de pacienți necesită utilizarea unui ventilator mai rapid, dar nu sunt întotdeauna calificați pentru acest tratament, de teamă că plămânii deteriorați vor putea relua funcționarea normală după infecția cu SARS-CoV-2.

În ceea ce privește susceptibilitatea mai mare la infecția cu coronavirus la pacienții cu BPOC, aceasta este asociată cu starea mucoasei respiratorii, care creează o barieră care ne protejează împotriva microbilor. În cazul BPOC, acesta este deteriorat, inflamat și acest lucru facilitează pătrunderea agentului patogen și, astfel, infecția.

Prin urmare, ar trebui pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică să ia măsuri speciale de precauție împotriva coronavirusului?

Nu există recomandări speciale. Văd mulți pacienți cu BPOC și trebuie să observ că aceștia, ca foarte puțini oameni, respectă regulile. În timp ce am întâlnit întâmplător tineri astmatici care au abordări diferite ale COVID-19, pacienții cu BPOC prezintă o mare responsabilitate. Nu trebuie să le dau sfaturi despre cum să se comporte în perioade de epidemie. Ei sunt cei care veghează asupra altora. Pot fi setate ca modele.

S-ar putea să vă intereseze:

  1. Dr. Fauci: Aceste simptome sunt un semn că aveți „COVID lung”
  2. Cel mai periculos simptom al COVID-19. Nu poate fi luat cu ușurință
  3. Când devin persoanele cu COVID-19 cele mai contagioase? S-a stabilit „infectivitatea de vârf”

Conținutul site-ului web healthadvisorz.info este destinat să îmbunătățească, nu să înlocuiască, contactul dintre utilizatorul site-ului web și medicul acestuia. Site-ul este destinat exclusiv scopurilor informative și educaționale. Înainte de a urma cunoștințele de specialitate, în special sfaturile medicale, conținute pe site-ul nostru, trebuie să consultați un medic. Administratorul nu suportă nicio consecință rezultată din utilizarea informațiilor conținute pe site. Aveți nevoie de o consultație medicală sau de o rețetă electronică? Accesați healthadvisorz.info, unde veți primi ajutor online - rapid, sigur și fără a părăsi casa.

Etichete:  Sănătate Psyche Sex